Q我老婆今年33歲,結婚4年,婚後一年左右流產後至今一直都沒有懷孕。我們也都做卵泡監測,卵泡在第11-12開時長到15-17mm就不在生長。做了有關懷孕的所有檢查,一切都正常。因為我們年紀也越來越大,能否請專家指點一下該怎麼辦?
  仁濟醫院婦產科趙愛民主任醫師:根據患者提供的信息應考慮繼發不孕症的診斷。造成不孕症的原因有女方因素、男方因素和男女雙方因素和免疫因素。女方因素主要有輸卵管因素、排卵障礙、子宮因素等,男方因素常見的有精子的生成和運送障礙。男女雙方因素主要有性生活障礙、精神高度緊張等。此外,男女雙方的免疫學異常也可導致不孕。該患者有過一次流產史,且存在卵泡發育不良,建議女方先行輸卵管通暢性檢查,排除輸卵管性不孕,如正常在進行有關的病因篩查。
  Q我在兩年前得了反流性食管炎,胃鏡也做了好幾次了,查出來胃也不好,吃藥也沒什麼效果,後來停藥反而倒沒癥狀了,但是最近又經常出現反流癥狀了,請問能治好嗎?
  普陀區人民醫院消化科楊蒲芳主任醫師:胃食管返流病臨床常見,除了分析查找病因,針對性的治療或者維持治療還是需要,部分病人可在出現癥狀時給予階段性的按需服藥。建議專科門診就診與隨訪,以利胃食管返流病的緩解與控制。
  Q我母親之前查出來肺部有個泡化膿,面積52mm,隨即入院了一個月,打了一個月的抗生素,目前剛出院,但肺部ct現實肺泡麵積沒小,只是周邊組織恢復了。醫生說病人除非自行咳嗽把膿咳出來,不然還是建議手術。請問要怎麼治療?
  上海市第六人民醫院東院呼吸內科殷少軍主任醫師:根據您提供的資料,您母親初步診斷為 “慢性肺膿腫”。治療建議: (1)保守治療:可口服祛痰藥或霧化吸入祛痰藥或支氣管舒張劑以利痰液引流;身體狀況允許可採取體位引流排痰,每日2-3次,每次15分鐘。另外,也可以經電子支氣管鏡沖洗引流; (2)經過上述保守治療,仍沒有效果,建議手術治療。即行胸腔鏡膿腫切除;若肺功能很差或者病情重不能耐受手術,也可經胸壁插入導管到膿腔進行引流。祝您母親早日康復。
  Q異維a酸服用治療痘痘對身體副作用大不大?會不會影響生育?停止服用後會複發嗎?
  上海市皮膚病醫院皮膚內科張敏副主任醫師:異維A酸的副作用比較大,如果使用不當,除了導致皮膚乾燥、皮疹、脫髮等嚴重的皮膚損害,還可能引起神經系統損害、肝功能異常、肌肉疼痛,甚至產生抑鬱或致畸。因此,育齡婦女在使用該藥時需註意避孕,對於近兩年內要寶寶的婦女,醫生也需提前告知其副作用,謹慎用藥。而停止服用後也還是會複發的。建議在服用異維A酸時,定期隨訪肝功能。 (曉吳 整理)
  (原標題:名醫坐堂)
創作者介紹

香港回歸

zu97zuuxwa 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()